Большинство диабетиков знает, что диабет может повредить их глаза. Диабет вызывает невоспалительные изменения сетчатки глаза – диабетическую ретинопатию. На ранней стадии болезнь не вызывает нарушений зрения, но опасность потери зрения существует. Диабетическая ретинопатия – это одна из главных причин слепоты в Эстонии среди 30-65летних людей. Если диабетическую ретинопатию обнаружить вовремя, то развитие болезни можно приостановить или сохранить зрение с помощью лазерного лечения.
Диабетическая ретинопатия – это осложнение диабета, при котором повреждается сетчатка (ретина) глазного яблока. Сетчатка глаза – это светочувствительный и светопроницаемый слой. Чтобы человек смог увидеть предмет, луч света должен пройти роговицу, хрусталик и стекловидное тело (находящееся внутри глаза гелеобразное вещество, входит в оптическую систему глаза) и достичь сетчатки. Попавшее на сетчатку изображение переносится через волокна зрительного нерва в мозг. Желтое пятно (макула), которое располагается в центральной части ретины, позволяет видеть детали, а также читать.
Из-за обусловленных диабетом изменений маленькие кровеносные сосуды (капилляры) могут закупориться и начать пропускать кровь. Это вызывает отечность центральной ретины и возникновение на глазном дне новых кровеносных сосудов. Но новые кровеносные сосуды не имеют полноценных стенок. Это может вызвать их проницаемость. Это называется кровоподтеком стекловидного тела или геморрагией. Диабетическая ретинопатия подразделяется по изменениям глазного дна, при чем их количество и уровень сложности может различаться в обоих глазах.
Фоновая ретинопатия – это ранняя стадия развития болезни, которая редко проявляется ранее 8-10 года болезни. Острота зрения (visus) остается нормальной, и опасность ее ухудшения отсутствует. Но если появляются маленькие кровоподтеки, хрупкие кровеносные сосуды и экссудаты, то это указывает на развитие ретинопатии и требует постоянного контроля через каждые 6-12 месяцев.
Препролиферативная ретинопатия – эту стадию развития ретинопатии характеризует расширение, загибание и проницаемость вен сетчатки. На глазном дне появляется больше кровоподтеков, и они могут быть больше по размеру. Появляется также множество различных экссудатов.
Пролиферативная и развившаяся ретинопатия – если кровеносные сосуды закупориваются, сетчатка остается без кислорода и питательных веществ. Для восстановления кровоснабжения и питания сетчатки на глазном дне начинаются произрастать новые, неполноценные кровеносные сосуды. Они хрупкие и могут вызвать кровоподтеки стекловидного тела. При маленьком кровоподтеке видимость становится мутной (перед глазами появляются линии или пелена), а обширная геморрагия уже серьезно влияет на зрение. Новые кровеносные сосуды способствуют возникновению соединительной ткани, что может привести к отделению сетчатки от глазного дна и потере зрения.
Pетинопатия может возникнуть:
Ma siiani mäletan seda esimest hetke, kui vaatasin operatsioonisaali suurt seierkella – esimest korda nägin neid suuri numbreid selgelt kui vesi. Ma olin tõesti rõõmus! Alustada oma päeva ilma ebamugava läätsede silma panemise rutiinita ning näha kõiki asju oma enda silmadega, selle nimel tasub seda operatsiooni teha. Silmalaseris meeldis mulle sõbralik suhtlus ja väga täpsed juhised arstide poolt. Kordagi ei tekkinud hetke, kus oleksin olnud segaduses või tekkinud hirm. Operatsioon ise oli tõesti valutu ja kiire, nagu mulle ka lubati. – PiretKõik arvamused →