Lääkinnällinen hoito – silmänpainetta alentavat silmätipat, jotka määrää silmälääkäri.

Ellei lääkkeillä onnistuta vähentämään silmän sisäpainetta riittävästi, on laserhoito tavallisesti seuraava vaihe. Laserhoito tehdään silmänsisäisen nesteen ulosvirtauksen parantamiseksi laajentamalla etukammion kulmassa olevia kanavia nD:YAG-laserilla SLT-menetelmällä. Ahdaskulmaglaukoomassa synnytetään lisäväylä nesteen virtaamiselle nD:YAG-laserilla, mitä kutsutaan värikalvon iridektomiaksi.

Glaukooman leikkaushoito merkitsee silmän sisäpainetta alentavaa silmäleikkausta. Glaukooman leikkaukset tehdään enimmäkseen paikallispuudutuksella, mutta tarvittaessa myös nukutuksessa. Tavallisin glaukoomaleikkaus on ns. fistulisoiva leikkaus. Sen aikana tehdään silmän etukammion kulmaan valkokalvon aukko siten, että silmän siliaarin tuottama kammioneste virtaisi limakalvolta pois. Kammioneste imeytyy verisuoniin ja silmän sisäpaine alenee.

Noin 80 % tapauksista onnistutaan leikkauksella alentamaan silmänpainetta pidemmäksi aikaa. Usein silmän sisäpaine kohoaa jonkin ajan kuluttua uudestaan ja on taas ryhdyttävä käyttämään lääkkeitä. On mahdollista tehdä myös uusintaleikkaus. On muistettava, ettei onnistunut glaukoomaleikkaus paranna silmän näöntarkkuutta, vaan sen tarkoitus on pysäyttää sairaus.