FAG-tutkimus

Fluoresiiniangiografia eli silmänpohjan verisuonien väriainetutkimus

Angiografialla on diagnostinen tavoite. Toimenpiteellä kartoitetaan usealla silmänpohjan kuvauksella muutaman minuutin aikana verkkokalvo ja tuodaan esille erilaisia mahdollisia patologisia prosesseja, kuten verisuonien sairaita muutoksia, verivuotoja, turvotuksia ja uudismuodostumia.

Potilaan käsivarren suoneen pistetään väriainetta, joka joutuessaan verenkierron kautta silmänpohjan verisuonistoon tuo esille mahdolliset sairauspesäkkeet silmänpohjissa. Fluoresiini on kirkkaankeltainen väriaine, joka muuttaa ihon sävyn muutamaksi tunniksi kellahtavaksi. Väriaine eritetään munuaisten läpi, mikä puolestaan aiheuttaa virtsan muuttumisen kirkkaankeltaiseksi 24–36 tunnin ajaksi.

Väriaineen käytön aikana on joskus havaittu seuraavia sivuvaikutuksia: väsymystä, pahoinvointia (sydämen heikkoutta), oksentamista, päänsärkyä, vatsan ärsytystä, hajamielisyyttä, pyörtymistä, kutinaa ja ihottumaa. On esiintynyt myös tapauksia, joissa ilmenee hengenvaarallisia allergiareaktioita (anafylaktinen shokki) tai hengitysvaikeuksia, jotka johtuvat allergisesta reaktiosta keuhkoissa. Väriaineen joutumista ihonaluskudoksiin verisuonesta pistämisen aikana on havaittu hyvin harvoin, kun suonikanyyli on liikkunut paikaltaan tai syntyy veriseinän repeytymä. Tässä tapauksessa suosittelemme käyttämään pistoskohdassa painesidettä parin päivän ajan.

Suonensisäistä fluoresiiniä ei käytetä tavallisesti raskailla tai imettävillä äideillä, mutta ei ole mitään tieteellistä näyttöä, että se voisi vahingoittaa sikiötä tai rintamaidolla imetettävää vauvaa.

Toimenpiteen kuvaus:

  • Toimenpide suoritetaan ennalta sovittuna aikana. Pyydämme pukeutumaan asuun, jossa käsivarret on helppo paljastaa
  • Potilas käyttää kaikkia muiden sairauksien hoitoon määrättyjä lääkkeitä (verenpainelääkkeitä ym.) tavanomaisesti
  • Samoin pyydämme diabeetikkoja ennakolta syömään ja ottamaan insuliiniannoksen tai tablettilääkkeen oman päivärytmin mukaisesti
  • Toimenpide kestää ennakkovalmisteluineen noin 1,5 tuntia
  • Silmäaukkoa (pupillia) laajennetaan silmätipoilla
  • Silmän valoherkkyys kasvaa ja lukemisnäkö on häiriintynyt silmätippojen vuoksi noin 24 tuntia
  • Käsivarren suoneen pannaan suonikanyyli väriaineen pistämistä varten
  • Toimenpiteen aikana on istuttava silmänpohjan kuvaamiseen tarkoitetun laitteen takana ja katsottava lääkärin pyytämään suuntaan
  • Väriaineen pistämisen jälkeen voi potilasta jonkin verran häiritä kuvaamista varten silmään suunnattu kirkas valo, joka on tarpeen tutkimuksen tekemiseksi
  • Väriaineen pistämisen hetkellä saattaa tuntua kevyttä pahoinvointia, joka menee heti ohi
  • Toimenpiteen jälkeen, kun on vakuututtu kunnon olevan taas normaali, suonikanyyli poistetaan
  • Lääkäri antaa teille yhteenvedon tutkimuksen tuloksista ja laatii tarvittaessa hoitosuunnitelman
  • Tutkimuksen jälkeen (24 tunnin ajan) ei auton ajaminen ole suositeltavaa.